品质生活丨一锅下肚，广东51岁男子被送入ICU抢救16天！

近日

广东东莞51岁的谭先生

误食超致死量5倍的毒蘑菇

被送入ICU抢救16天

与他同桌的5人只是浅尝几口

也齐齐中招……

什么样的毒蘑菇

让男子病危休克？

3月24日晚，谭先生将自己

登山踏青时采摘的一斤山中野菌做成蘑菇汤

，邀几位好友一起品尝。同桌的

其余5人仅敢浅尝

，谭先生不忍浪费美食，

独自将半斤蘑菇和全部蘑菇汤一扫而空

。

凌晨4时，进食鲜汤后10小时，谭先生因

呕吐、腹痛、腹泻

等不适症状到当地医院就诊。入院时肝酶等指标正常，医生予以对症治疗后症状好转，于是他

以为只是普通急性肠胃炎，不以为意

。

没想到次日复查，谭先生的

肝酶

飙

升至正常上限的近10倍

，

胆红素

为正常的

2倍

以上。这时他才向医生坦露，就诊前食用了野蘑菇。

导致谭先生中毒的野蘑菇。图源：广州日报

3月26日中午，谭先生被紧急转诊至广州市第十二人民医院中毒救治中心，

彼时距离进食野蘑菇已有42小时

。刚到医院时，他还能正常对话，肢体活动自如。

入院4小时后

，其心率升至120次/分、血压降至76/34mmHg，躁郁不安，

处于病危的休克状态

。

根据谭先生的临床症状、器官损害情况以及蘑菇照片，医生判断其误食的应是

“致命鹅膏”

。

致命鹅膏（俗称白毒伞）

▼

致命鹅膏会直接进入人体肝脏细胞进行靶向攻击，导致肝细胞广泛坏死，进食约50克菌体即可致一名健康成人死亡。图源：深圳龙岗疾控

与此同时，一同进食蘑菇的

五

名亲友也因不同程度腹痛、腹泻症状

，在医院中毒救治中心住院治疗。

四级中毒致肝脏“全盘崩溃”

死亡率接近100%

谭先生的

病情发展迅猛

，出现了

昏迷、精神错乱

等症状。

该院中毒救治中心副主任、重症医学科主任陈运超解释，“按照肝损害型毒蕈中毒共识分级标准，谭先生属于最严重的

四级中毒

，该类型病例

死亡率接近100%

，救治难度极高。”

医院为患者实施人工肝治疗。图源：广州日报

最终，经

16个日夜的博弈

，累计

106小时的人工肝抢救

，谭先生各项指标逐渐恢复正常，于4月11日转出重症医学科。

人工肝治疗清除出来的含有毒素的废液。图源：广州日报

蘑菇中毒

要警惕“假愈期”

此次事件中，谭先生出现胃肠道症状后经对症治疗

有所缓解

，但后续病情却呈现“过山车”式

迅速恶化

。

这是因为

肝损害型蘑菇中毒

可能会出现

“假愈期”

，即早期症状消失后，

实际中毒情况却在加剧

。陈运超解释，“所谓‘假愈’是指胃肠道症状减轻了，病人以为没事了，但肝脏损害却在悄悄迅速发展，

过了‘假愈’期，出现黄疸以及严重肝功能不全再就医

，救治难度会显著增加。”

图源：央视网

所以，中毒后一定要及时就医，不要自行判断。

这些鉴别方法

不靠谱！

一些朋友可能认为谭先生误食毒蘑菇是因为他不会鉴别。实际上，除了专业人士能凭借丰富的经验多方鉴别外，

目前没有哪种方法能百分之百识别出毒蘑菇

。

因此，建议大家不要采食野生蘑菇。

网上一些

鉴别毒蘑菇的土方法，千万别信！

❌误区一

颜色鲜艳的蘑菇有毒

颜色普通的蘑菇无毒

仅根据颜色与形状

不能简单判定蘑菇是否有毒

，比如颜色鲜艳的

橙盖鹅膏

是美味的食用菌；而

灰色或白色的灰花纹鹅膏、致命鹅膏

等则有剧毒。

食用菌橙盖鹅膏 图源：深圳卫健委

❌误区二

长在潮湿处或家禽粪便上的蘑菇有毒

长在松树下等清洁的地方的蘑菇无毒

干净的树下一样可以长毒蘑菇，比如

鹅膏菌、亚稀褶红菇

等一些有毒种类也会生长在松林中。

有毒的亚稀褶红菇 图源：咸宁疾控

❌误区三

银器

变黑有毒

颜色不变无毒

毒蘑菇中的毒素多为生物碱，

不能与银发生化学反应

，所以不会产生颜色变化。

❌误区四

有分泌物或受伤变色的蘑菇有毒

有不少毒蘑菇受伤后，不分泌乳汁，也不变色。而有的

食用菌，

比如

松乳菇、红汁乳菇

掰开后会

流出乳汁

；一些可食用的

牛肝菌断面后会变成蓝色

。

可食用的多汁乳菇（左）牛肝菌（右） 图源：健康杭州

误食毒蘑菇怎么办？

停止进食

立即停止进食，并拨打120送医就诊。

及时催吐

⚠️注意：孕妇慎用催吐；如果中毒者出现

昏迷

，不宜进行人为催吐

，否则易引起窒息。

保留样本

保留中毒发生前食用的

野生菌样品及呕吐排泄物

，以备专业机构检验后供医疗救治参考。

防止脱水

可饮用

少量糖盐水

，防止因脱水导致休克。

“五一”假期

提醒您

近期气温回升、雨水充沛

野生菌进入生长旺盛期

外出登山踏青时

切勿采摘野外蘑菇食用

一旦误食请立即就医

别被“假愈期”迷惑延误治疗