精准狙击“超级细菌”，上海儿童医院用噬菌体疗法破解难题

　　近日，上海市儿童医院消化感染科与呼吸科团队运用前沿噬菌体疗法，治疗两例超级细菌感染患儿，为抗生素耐药危机提供了创新解决方案,标志着医院在精准抗感染治疗领域取得重要突破。

　　首例患者为2岁患儿小宇（化名），多次重症肺部感染伴胃食管反流，导致肺部炎症迁延不愈。经噬菌体雾化治疗72小时后，痰培养转阴，感染得到完全控制。第二例为18岁患罕见病囊性纤维化的小金（化名），多次因重症肺炎、呼吸道感染至多家医院治疗，本次在上海市儿童医院确诊为肺部多重耐药铜绿假单胞菌感染，在药物治疗重重受阻的情况下，通过支气管镜注入噬菌体，成功开展肺囊性纤维化合并多重耐药铜绿假单胞菌感染的重症患者噬菌体治疗，为患者后续进一步治疗带来希望。

　　患儿肺囊性纤维化伴感染的ct影像

　　噬菌体是一类专门感染并裂解细菌的病毒，噬菌体因其高度特异性（仅攻击特定细菌菌株，不破坏人体细胞或共生菌群）和自我增殖能力（在细菌内复制后释放子代噬菌体持续杀灭病原体），被视为对抗细菌感染的潜在武器。这两例跨越不同年龄层和基础疾病的成功案例，证实了噬菌体疗法在儿科急危重症和慢性感染中的全场景应用价值。

　　治疗过程中，上海市儿童医院消化感染科与呼吸科团队与创噬纪（上海）生物技术有限公司合作，通过临床级噬菌体库精准筛选匹配菌株的特异性噬菌体。其中，针对鲍曼不动杆菌选用了AB-21016和AB-21006两种噬菌体，对铜绿假单胞菌则采用CP-p-PA-22060-cB和CP-p-PA-21030-cB组合。

　　“与传统抗生素不同，噬菌体能够精准识别并裂解特定细菌，同时保持人体正常菌群平衡。”上海市儿童医院副院长、呼吸科学科带头人钱莉玲介绍。

　　上海市儿童医院消化感染科主任张婷表示，噬菌体疗法具有三大优势：靶向性强、副作用小、不易诱发耐药性。特别是其穿透生物被膜的能力，解决了临床最棘手的治疗难题。

　　据悉，上海市儿童医院正与多家科研机构合作，探索基因编辑技术改造噬菌体的可能性，未来有望实现“按需编程”的个性化治疗。同时，医院计划建立区域性噬菌体库，为更多耐药菌感染患者提供治疗选择。钱莉玲表示，期待通过多学科协作，加快噬菌体疗法的临床转化进程，让这项创新技术惠及更多患者。