对话“白求恩奖章”获得者（23）| 胡伟国：以仁心为舵做生命之舟的摆渡人

2025-05-14 13:44 阅读量:6k+

胡伟国，上海交通大学医学院附属瑞金医院党委书记、主任医师。

■记者：熟悉您的人都说“创新”二字早已刻进您的基因，并总能在恰当的时候生根发芽、开花结果。从医者的角度出发，您如何理解“创新”？

胡伟国：医生是一个需要终身学习的职业。如果不创新，就会被淘汰。1991年，我正式成为一名外科医生，那时微创理念已在瑞金医院悄然兴起。

在取得同等疗效甚至更好效果的基础上，将患者的创伤减少到最小，是瑞金医院外科传统——“爱病人、爱器械、爱组织”的体现。1992年，微创外科前辈郑民华教授开展一系列腹腔镜下微创外科手术时，站在他身边学习；2003年，开展腹腔镜下进展期胃癌手术；2005年，参与腹腔镜下胰十二指肠切除术；2009年，带领团队参加腹腔镜与开腹手术治疗进展期胃癌前瞻性随机对照多中心研究……从“大刀阔斧”到“精雕细琢”，外科手术发生了翻天覆地的改变，我很荣幸见证并实践了外科微创化的改革。

同时，随着科技进步，特别是人工智能的发展，瑞金医院以智慧医院建设和医疗数字化转型为抓手，大力推动公立医院高质量发展，取得了不少成果。比如，医院倡导的“基于人工智能的全程便捷就医服务”项目入围2021年度世界人工智能大会（WAIC）卓越人工智能引领者奖（SAIL）TOP30榜单；我主管的“瑞金元宇宙智慧医院”入选上海市首批十大元宇宙重大应用场景；今年2月，我主导研发的瑞智病理大模型RuiPath，为病理科的显微镜装上了智能的翅膀……

■记者：在瑞金医院，听到不少人称您为“战术精湛的指挥官”和“患者尊严的捍卫者”。这两者是怎么结合的呢？

胡伟国：举个例子，低位直肠癌患者做手术会有很多困扰：肿瘤离肛缘多远才能保住肛门？保肛手术是否达到根治性切除？如果肛门保不住，患者是否要终身带着“粪袋”生活？对于处于临界值的患者，这个问题涉及肿瘤根治和术后生活质量之间的平衡。

面对保肛这个医学难题，我们不仅要治病，也要守护生命的尊严。每当遇到类似需要做抉择的时刻，我会先把自己放到“患者”的位置，认认真真地换位思考：如果躺在手术台上的人是自己，该怎么做？当然，我们会科学精准地研判，肿瘤根治还是首要的目的，不适合做保肛手术的坚决不能做。

出门诊时，最开心的事情就是听到患者说：“胡医生，我还像正常人一样活着！”更欣喜的是，我曾在诊室里无数次听到类似的话语。回忆当初，这些直肠癌患者曾在是否保肛的问题上犹豫过、焦虑过、痛苦过，而那时候我们所做的就是主动把风险留给自己，把尊严留给患者。

■记者：您是怎么想到发起瑞金医院医学人文叙事大赛的？

胡伟国：查房时，怎么安慰患者，怎么进行眼神交流，怎么传递医生的自信……这些都需要我们以身示范，用自己的一言一行感染带教的学生们，也给患者传递信任的力量。事实证明，从自己亲身经历的医患互动里，医务人员获得了知难而进的勇气。我们通过开展叙事大赛，凝聚起一股更大的力量，传播医学人文理念。

医学人文教育的目的是在年轻医学生、住院医师心中播撒一把医学人文的种子，让年轻医生们感受到：医学的温度是听诊器接触皮肤的温度，是查房时自然握住双手的体温，更是医患真情故事中传递出的温暖。

■记者：您探索了一套包括远程教学、VR（虚拟现实）教授、浸泡教育等在内的创新医学人才培养模式。为什么要做这项工作？

胡伟国：2021年，我创办医学继续教育学院。这几年，学院每年接收1700余名全国医生进修和培训，为社会培养医疗卫生急需人才。进修医生大多来自中西部地区，比如云南省、贵州省、青海省等地，每批学生培训半年到一年。如今，远程医疗等多种智慧化方式让我们可以服务更多地区。比如，针对福建省三明市、江西省瑞金市及其县、乡、村的老百姓，我们在线上出诊，远程为他们看病、查房。当来自云贵高原的进修医生带着新技术返乡，当5G网络将上海专家的智慧输送到革命老区，高质量医疗服务突破了距离限制，就可以为国家医疗改革多做一些有益的探索。

（健康报）

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